酸结晶广泛性梗阻肾小管所致，痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及糖病，在年长者痛风死亡原因中，心血管因素远超过肾功能不全，但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系，只是两者均与肥胖、饮食因素有关，痛风石又称痛风结节，是人体内因血酸过度升高，超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体，如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后，杯底就会出现白色的沉积物一样，析出的晶体在什么部位沉积，就可以发生什么部位的结石，痛风病人除中枢神经系统外，几乎所有组织中均可形成痛风石，痛风石最常见于耳轮，亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处，少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌，在关节附近的骨骼中侵入骨质，形成骨骼畸形，或使骨质遭受损毁，这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现，痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋，有些痛风石用肉眼不能看到，但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体，这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作，还可造成关节软骨和骨质破坏，周围组织纤维化，导致慢性关节肿痛、僵直和畸形，甚至骨折，有些痛风石沉积在体表，如耳轮和关节周围，我们的肉眼就可以看到，还有些痛风石沉积在肾脏，引起肾结石，诱发肾绞痛，急性关节炎为精神紧张、过度疲劳，进食高嘌呤饮食、关节损伤、手术、感染等为常见诱因，起病急骤，多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒，伴以发热等全身症状。早期表现为单关节炎，以第一跖趾及胟趾关节为多见，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节，若病情反复发作，则可发展为多
花都秘语 - 第四十三章 诊断(2/6)